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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

巴基斯坦警方：白沙瓦市爆炸袭击者身穿警服混入现场******

　　中新社北京2月3日电 伊斯兰堡消息：据巴基斯坦《黎明报》报道，巴基斯坦开伯尔-普什图省警察部门负责人2日在新闻发布会上说，日前在白沙瓦市一清真寺发动自杀式爆炸袭击的袭击者当日身穿警服混入现场。

　　该负责人称，警方已追踪到袭击者的部分行动路线，并获取相关监控视频。从视频画面中看，事发前袭击者戴着头盔和面罩，骑着摩托车穿过主要的检查站，值班人员以为其是警察，遂没有进行检查。

　　警方还透露，估计袭击者在此次爆炸中使用了10公斤至12公斤炸药，加之清真寺建筑老化，因此造成重大伤亡。

　　据路透社2日报道，巴基斯坦警方认为袭击者背后是有组织的，调查人员称不排除袭击者有“内部协助”的可能性，警方已逮捕部分涉案嫌疑人。同时，警方也承认出现“安全漏洞”。

　　当地时间1月30日下午，巴基斯坦西北部开伯尔-普什图省首府白沙瓦市的一座清真寺发生自杀式爆炸袭击事件，事发时该清真寺内有数百人。据巴基斯坦媒体报道，该爆炸袭击事件已造成101人死亡。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）